北京郭树忠耳整形中心

郭树忠|原西京医院院长

中华医学会整形外科学会分主任委员

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半包法

文章作者:admin 发布时间:2019-03-25 10:27:38 浏览量:

摘要:中国人耳朵区域的皮肤和下面的脂肪比白种人厚一些,用直埋法造出来的耳朵有时候轮廓不清晰。另外,这些病人残耳区域的发际线比较低,直接用直埋法造耳,要么再造的耳朵上有头...

  中国人耳朵区域的皮肤和下面的脂肪比白种人厚一些,用直埋法造出来的耳朵有时候轮廓不清晰。另外,这些病人残耳区域的发际线比较低,直接用直埋法造耳,要么再造的耳朵上有头发(现在可以用激光脱毛解决),要么因为耳朵边缘用植皮的方法,色素沉着,颜色不一样。

  针对这些情况,国内外均有大夫把皮肤扩张技术引入了耳再造,北京整形外科医院的庄洪兴教授是其中的代表之一。他在耳朵区域埋置了一个扩张器,这是一种硅胶制作的囊袋,埋到耳朵区域后逐渐向里面注射生理盐水,水囊越来越大,表面的皮肤也逐渐生长变薄。这类似于怀孕妇女的肚皮,里面的孩子长,肚皮上的皮肤也跟着长。这样造出来的皮肤比较薄,再造的耳朵轮廓更清晰一些,也可以避免耳朵上长头发。但庄教授扩张出来的皮肤不足以覆盖耳朵支架的全部,所以他在耳朵支架前面用扩张皮肤覆盖,而耳朵后面仍然用筋膜瓣加植皮的方法。

半包法

  这种方法造出的皮瓣比较薄,耳朵前面的轮廓比较清晰,但并没有克服耳朵后面转移筋膜瓣加植皮后色素沉着与颅耳沟挛缩变浅的缺点,出血也多,手术时间也偏长。

  现在国内许多大夫在用这种方法,我的病人个别情况下扩张皮肤不够时,我也会用这种方法。

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