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郭树忠|原西京医院院长

中华医学会整形外科学会分主任委员

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耳垂外伤缺损有哪些修复方法

文章作者:User 发布时间:2019-03-27 18:25:46 浏览量:

摘要:耳垂外伤缺损有哪些修复方法?耳垂外伤缺损通常是由于耳垂遭受外伤或烧(冻)伤或有肿瘤切除情况遗留下来的一种耳部后天性或先天性畸形。根据缺损程度的不同,治疗方法也各有不同...

  耳垂外伤缺损有哪些修复方法?耳垂外伤缺损通常是由于耳垂遭受外伤或烧(冻)伤或有肿瘤切除情况遗留下来的一种耳部后天性或先天性畸形。根据缺损程度的不同,治疗方法也各有不同,以下列举的是不同的治疗方法:

耳朵外伤耳缺损

  治疗方法(1)在患耳的耳后乳突区,设计一个略大于健侧耳垂两倍的双叶皮瓣。掀起皮瓣后,两皮瓣相互重叠并与耳廓的耳垂缺损缘缝合。供瓣区直接缝合或移植皮片。

  治疗方法(2)按健侧耳垂大小在乳突区设计一个皮瓣。掀起皮瓣后,将其后上角与耳廓缺损缘相缝合,耳后供区及皮瓣背面均植以皮片。术后由于皮片的收缩,可使皮瓣边缘向耳后、上方略有翻卷,形成较圆滑的耳垂外形。

  治疗方法(3)先做皮瓣设计,然后将皮瓣向下翻转,再在耳后乳突区设计另一个皮瓣,将两个皮瓣缝合,耳垂成形。

  治疗方法(4)依照健侧耳垂大小和形态,在耳后乳突区设计一个“鸢尾”状分叉皮瓣,将皮瓣向前、上方掀起,相互折叠缝合成新的耳垂。

  治疗方法(5)按所测量的耳垂大小,在相当耳垂位置的下方,设计一个蒂在上方的纵向皮瓣,然后掀起皮瓣,向前上方旋转形成耳垂,供区缝合,耳垂形成。

  治疗方法(6)按健侧耳垂大小、形态制样片,按照样片在耳廓后内侧面设计一个蒂在缺损缘的皮瓣,向下反转180°形成再造耳垂的前面,再在耳后乳突区设计一个蒂在下方的皮瓣,掀起后形成再造耳垂的后面,将两皮瓣缝合形成耳垂。

  治疗方法(7)对于乳突区有病或烧伤后局部皮肤无法利用的患者,可以在测定耳后动脉走向之后,依照健侧耳垂大小,形态,在患侧耳后乳突上部设计岛状皮瓣,将皮瓣掀起,将岛状皮瓣自相折叠缝合形成新的耳垂。

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