北京郭树忠耳整形中心

郭树忠|原西京医院院长

中华医学会整形外科学会分主任委员

长江学者特聘教授

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再造耳修复

文章作者:User 发布时间:2020-03-27 11:11:21 浏览量:

摘要:再造耳修复,又名小耳再造术,主要是针对先天性小耳畸形或外伤性耳缺损进行的一种治疗方法。这种手术主要分为两个阶段:表皮组织的皮瓣再造和耳支架的重建。...

  

  再造耳修复,又名小耳再造术,主要是针对先天性小耳畸形或外伤性耳缺损进行的一种治疗方法。这种手术主要分为两个阶段:表皮组织的皮瓣再造和耳支架的重建。

  耳支架的重建,是支起再造耳的重要组成部分,目前可作为耳支架的材料有自体肋软骨和人工材料(聚乙烯),由于人工材料在使用时,老化排异等问题无法避免,且价格昂贵,已被大多数医生所淘汰,因此耳支架的材料以自体肋软骨为宜。

  表皮组织的皮瓣再造,就是指的再造耳的皮肤组织,是需要覆盖住耳支架的,目前获取皮瓣的方法,根据手术类型分为扩张法和非扩张法。

  首先我们先来了解下什么是非扩张法,非扩张法主要是的是一次成型法、直埋法:

  1. 一次成型法:利用乳突区皮瓣,将其掀起后直接放入耳支架,再用筋膜瓣覆盖,最后再进行一次植皮全部包裹住,再造耳的形态的展现出来了。

  2. 直埋法:分两期来完成,一期在患耳部位分离出一个腔隙,直接植入耳支架。二期将耳支架与皮肤一起支起,取颞筋膜瓣覆盖,再在筋膜瓣表面植皮。

  扩张法,就是通过埋置扩张器,利用注水扩张的方式,来扩充患耳部位的皮肤体积用于放置耳支架的技术,目前的扩张法中包括半包法和全包法。这两种方法的区别在于使用的皮瓣扩张器的容量大小:半包法,使用容量较小的扩张器,扩充的皮肤量不够,因此再造耳的耳后皮肤植皮+移植筋膜瓣术来解决;全包法则不需要植皮+移植筋膜瓣,只需要一个扩张器就能完成。

  郭树忠两期全包法耳再造技术就是全包法中的佼佼者,由郭树忠教授研发的扩张器,不仅扩充量充足,而且独特的外置注射阀门让注水操作更加简单,大大减轻了重复注射带来的刺痛感和感染率,患者无需住院就能完成一期手术,手术时间短,住院时间短,远期效果更好,是众多患者及家长的理想选择,因此郭树忠教授也是做“全包法”非常多的教授,在患者及家长群备受关注。

 

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