北京郭树忠耳整形中心

郭树忠|原西京医院院长

中华医学会整形外科学会分主任委员

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外耳廓再造手术成功率

文章作者:User 发布时间:2020-07-02 09:50:48 浏览量:

摘要:郭树忠教授强调,外耳廓再造是一个难度系数很高的手术,不仅要求术者具备深厚的整形外科基本功,还要有良好的审美素养和美术雕刻功底。外耳廓再造手术成功率高不高,也就是判...

  

  郭树忠教授强调,外耳廓再造是一个难度系数很高的手术,不仅要求术者具备深厚的整形外科基本功,还要有良好的审美素养和美术雕刻功底。外耳廓再造手术成功率高不高,也就是判断耳再造方法的好与坏,主要取决于再造耳廓的颜色、质地、形状、硬度与弹性、厚度、疤痕的多少、颅耳沟的深浅这几个方面。

  1、颜色:包括耳朵前面与后面的肤色,是否色泽一致取决于皮肤扩张技术,通常扩张出的皮瓣颜色要远远优于植皮区的颜色,因为植皮后有一定程度的色素沉着。

  2、形状:取决于医生所采用的支架材料,人工支架在出厂时就已经定形了,只有大小的区别,形态是完全一样的,但人的耳朵长得千差万别,不可能都一样,所以人工支架材料造出的耳朵,在自然度、美观度上会略显不足。为了能让再造的耳朵看起来更逼真,郭教授在耳支架选材方面,一直坚持用易于雕刻的自体肋软骨材料。

  3、形态:取决于患者皮肤的弹性与厚度,通常扩张的皮瓣会比非扩张的皮瓣薄,造出来的耳朵会更立体。如果患者是疤痕体质,那再造的耳朵会因为长疤而影响形态美,因此,决定耳朵形态的,除了医生的技术和所使用的支架材料外,还取决于患者的自身条件。

  4、厚度:取决于皮肤和支架材料,通常发际线低的、扩张注水少的、皮肤容易回缩的患者皮肤会比较厚。但耳朵的厚度更多取决于支架的厚度,一般年龄大一点的患者软骨会偏硬,但可以雕刻的比较薄,而软骨比较软的患者通常是不能雕的太薄的,后期容易出现变形。

  5、颅耳沟的深浅:取决于耳朵后面覆盖皮肤是否充足,也取决于耳后覆盖的皮肤是否会挛缩,如果耳朵后面用的是筋膜瓣加植皮,则很容易发生挛缩,用扩张出的足量皮瓣覆盖,不易挛缩,颅耳沟也会比较明显。

  6、疤痕的多少:取决于手术切口的多少,做手术总会有切口,疤痕是不可避免的,但不同的手术方法,切口长短是不一样的,切口越长疤痕也就越长。

  温馨提示:不同的医生、不同的方法,造出的耳朵差异性很大,这是不争的事实,所以,外耳廓再造手术成功率的高与低,主要取决于医生的技术、支架材料的选择,以及自身条件等,越成功的手术再造出的耳朵就越接近正常耳朵,因此建议患者及家属可参照以上几条标准去进行判断。


 

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