北京郭树忠耳整形中心

郭树忠|原西京医院院长

中华医学会整形外科学会分主任委员

长江学者特聘教授

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先天性小耳畸形修复哪种方法好

文章作者:User 发布时间:2019-04-23 10:58:50 浏览量:

摘要:先天性小耳畸形修复哪种方法好?谈到这个话题,我们应该先来聊聊先天性小耳畸形患者的耳朵,和正常的耳朵有哪些不一样。 先天性小耳畸形是所有先天性而发育不良的总称,实际上...

  先天性小耳畸形修复哪种方法好?谈到这个话题,我们应该先来聊聊先天性小耳畸形患者的耳朵,和正常的耳朵有哪些不一样。

  先天性小耳畸形是所有先天性而发育不良的总称,实际上,耳朵发育不良的程度存在很大的差异,轻度的畸形是患耳只比对侧稍微小一点,形状可以完全正常;严重的畸形是耳朵一点都没有发育,连耳垂都没有,称为无耳畸形。

先天性小耳畸形

  除了外部形态的异常,很多家长更在意的是孩子的听力如何?

  实际上,不管是哪种程度的小耳畸形,只要患者的内耳是正常的,就是有听力的,只不过有病的一侧耳朵听力会下降。对于单侧小耳畸形的患者来说,因为对侧有一只正常的耳朵,所以一般情况下的听力是没有多大问题的。

  对于小部分听力受到明显影响的患者,则需要做听力重建。是先造耳朵还是先进行听力重建?关于这个问题,整形外科医生和耳鼻喉科的医生已经达成了明确的共识,通常先造耳朵再进行听力重建,或者同时进行。

  对于绝大多数的小耳畸形患者,我们做的是对耳郭的重建。

先天性小耳畸形

  用人工材料或者肋软骨做支架,采用一次成型法、直埋法、半包法或全包法进行外耳再造也就是耳郭重建。

  一般来讲,对于耳朵没有完全缺失,有一个小的耳甲腔,残存的部分大小超过对侧好耳的一半,多数采用部分耳再造的方法,在残耳的基础上做补充再造。可以采用一次成型法和全包法,全包法在颜色和质地上要优于一次成型法。

  对于无耳畸形,小腊肠样的小耳畸形和只有一个很小的耳甲腔的小耳畸形,则要进行全耳再造。四种手术方法均可以选择,但是比较来说,全包法依旧是最优选择。

  郭树忠教授的二期全包法耳再造术由原本的三期缩短为两期,是国内外公认的代价小、形态自然、效果持久的耳再造技术,是先天性小耳畸形患者修复外耳形态的首选。

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